心脏疾病患者在洗澡时需要注意以下几项安全措施，以减少心血管压力和风险：

1. 水温控制：建议使用温水而不是过热的水洗澡。过高的温度会使得心率增快，增加心脏负担。保持适宜的温度有助于避免不适感。

2. 洗澡时间不宜过长：长时间处于封闭的热气环境中会使血压上升，加重心脏负荷。因此，每次洗澡的时间应控制在10到15分钟之内。如果需要较长时间的清洁或护理，可以分几次进行短时间的洗浴。

3. 避免过度用力：在洗澡过程中，尽量避免用力的搓洗或者过度拉伸身体，以免导致血压骤升。轻柔的清洗方式更有利于保护心脏功能。

4. 注意补充水分：洗澡时会出汗，而脱水可能会对心脏病患者造成不利影响。因此，在洗澡前喝一杯清水，并在洗澡期间适当补充水分是必要的。

5. 准备紧急药物：患有心脏疾病的个体应该在浴室中备有急救药品，如硝酸甘油片等。一旦感到胸痛或其他不适症状，应立即停止洗澡，并采取相应的措施来缓解症状。

6. 确保环境安全：在开始洗澡之前，检查浴室是否有障碍物或者其他可能的安全隐患，比如湿滑的地面或有积水的地方。此外，安装扶手可以帮助患者进出浴缸或淋浴间时提供支撑。

7. 寻求帮助：如果有必要，心脏病患者可以考虑在洗澡时有家人或护理人员陪同。这样可以在发生意外情况时及时得到帮助。

8. 定期复查与咨询医生：定期复查心脏状况，并根据医生的建议调整生活方式和洗澡习惯。如有任何疑问或不确定的地方，应及时向专业医疗人员咨询。

通过遵守这些注意事项，心脏病患者可以更安全地享受沐浴带来的放松和舒适感，同时也能更好地维护自己的身体健康。