高血压和糖尿病是两种常见的慢性疾病，它们不仅会影响到患者的身体健康，还可能导致心血管系统的损害，增加心脏病发作和中风的风险。因此，对于同时患有高血压和糖尿病的患者来说，采取适当的措施以保护心脏健康尤为重要。以下是需要注意的几点建议：

1. 严格控制血压水平：高血压是导致心脏病的主要危险因素之一。因此，高血压合并糖尿病患者应该通过生活方式的改变（如减少盐分摄入、保持体重在正常范围内、规律运动等）以及必要的药物治疗，将血压控制在目标范围内。通常情况下，目标血压应该是低于130/80毫米汞柱。

2. 维持血糖稳定：糖尿病会导致血管病变，包括冠状动脉病变，从而增加心脏病风险。因此，患者需要通过饮食控制、合理用药、定期监测血糖等方式，确保血糖水平保持在正常范围之内。同时，还要避免低血糖的发生，因为反复的低血糖也会对心脏造成伤害。

3. 血脂管理：高胆固醇和高 triglycerides 是冠心病的独立危险因素。因此，高血压合并糖尿病患者需要定期检查血脂情况，并根据医生的建议采取相应的措施来降低这些指标。这可能包括调整饮食结构、增加有氧运动、使用他汀类药物或其他降脂药物等。

4. 戒烟限酒：吸烟和过度饮酒都会对心脏健康产生负面影响。高血压合并糖尿病患者应当坚决戒烟，并且限制酒精摄入量或完全禁酒。

5. 加强体育锻炼：适度的体力活动有助于提高身体代谢率、减轻体重、改善血糖控制，进而有利于心脏健康。推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或者75分钟的剧烈有氧运动，或者两者的结合。此外，还包括力量训练，这也有助于增强肌肉力量和骨密度。

6. 保持健康的体重：过重会增加心脏负担，而减重则可以显著改善血压和血糖状况。因此，肥胖或超重的患者应该制定合理的减肥计划，并通过均衡饮食和适量运动来实现减肥目标。

7. 定期复查与随访：高血压合并糖尿病患者应该遵循医嘱，定期复查血压、血糖、血脂等指标，以便医生能够及时调整治疗方案。此外，每年还应该进行一次全面的心脏评估，包括心电图、超声心动图等检查，以便及早发现心脏问题并进行干预。

综上所述，高血压合并糖尿病患者可以通过上述措施来积极维护自己的心脏健康。然而，每个人的具体情况不同，因此在具体实施时应咨询专业医生的意见，并在他们的指导下进行个体化的健康管理。