慢性病患者在管理性生活时应当注意以下事项：

1. 了解疾病对性功能的影响：不同的慢性病可能以不同方式影响性功能。例如，糖尿病可能导致神经损伤和血管问题，这些都可能影响到生殖器部位的感觉和勃起功能；高血压则可能通过减少阴茎的血流量来干扰勃起。因此，患者应该与医生讨论自己的病情及其对性功能的可能影响。

2. 遵循医生的建议：在开始或调整任何性活动之前，务必咨询医生的意见。医生可以根据患者的具体情况和治疗方案提供个性化的指导和建议。这可能包括生活方式的改变（如饮食和运动）以及药物治疗的调整。

3. 控制基础疾病：有效的慢性病管理是维持性功能的关键。这通常意味着定期复查、按时服药、保持健康的体重和生活习惯等。通过积极地管理和控制慢性病，可以最大程度地减少它们对性生活的负面影响。

4. 沟通的重要性：伴侣之间的开放式沟通至关重要。患者应诚实地向伴侣分享自己的感受和担忧，而伴侣也应该给予理解和支持。双方都可以学习如何适应变化的环境，以便共同维护满意的性关系。

5. 寻求专业帮助：如果性功能障碍影响了日常生活，可以考虑寻求性治疗师或其他心理健康专业人士的帮助。他们可以通过行为疗法和其他策略来帮助患者克服心理上的障碍，提高性满意度。

6. 安全第一：在进行性活动时，确保不会加重症状或者导致并发症的发生。这可能涉及到调整姿势、频率和时间长度，以确保性活动既愉快又安全。

7. 自我探索和学习：患者可以主动学习和探索适合自己的性表达方式。这可能包括尝试新的刺激方法、使用辅助工具（如润滑剂或振动器具），甚至是参加性教育课程。

8. 保持身心健康：良好的心态和身体状态对于性功能的恢复和维持非常重要。慢性病患者可以通过冥想、瑜伽等方式减轻压力，改善睡眠质量，从而促进性欲和性能力的提升。

9. 避免过度期望和不现实的预期：慢性病患者在性生活中可能会有一些困难和限制，这是正常的。重要的是接受现实，设定合理的期望，并与伴侣一起寻找满足彼此需求的创造性解决方案。

总之，慢性病患者在管理性生活时，需要综合考虑身体健康状况、医生建议、个人需求和伴侣的感受等多个方面。通过积极的沟通、定期的医疗评估和必要的干预措施，大多数患者可以在一定程度上维持满意且安全的性生活。