在现代社会中，糖尿病已经成为一种常见的慢性代谢性疾病，而糖尿病的并发症之一就是骨骼疾病的增加风险。因此，对于同时患有糖尿病和骨骼疾病的患者来说，有效地管理和控制血糖水平显得尤为重要。以下是一些针对这类患者的建议：

1. 饮食管理：
2. 合理安排餐次：尽量保持三餐定时定量进食，避免过度饥饿或过饱对血糖造成波动。
3. 选择低GI食物：摄入低升糖指数（GI）的食物有助于稳定血糖水平，如全谷物、豆类、坚果等。
4. 控制碳水化合物摄入：适量减少精制碳水化合物的摄取，如白米饭、白面包等，以减缓血糖上升速度。

5. 增加膳食纤维摄入：丰富的膳食纤维可以帮助延缓胃排空时间，使血糖上升较慢且较为平稳。

6. 生活方式调整：

7. 规律运动：适量的有氧运动可以提高身体胰岛素敏感性，帮助控制血糖水平。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
8. 维持健康体重：超重是糖尿病的一个重要危险因素，通过合理的饮食和适度的运动来维持健康的体重范围是非常重要的。

9. 戒烟限酒：吸烟和大量饮酒都会影响血糖的控制，因此戒除这些不良习惯对身体有益。

10. 药物治疗：

11. 在医生的指导下，正确使用降糖药物，包括口服药或者注射胰岛素。定期复查血糖水平并根据实际情况调整用药方案。

12. 如果同时存在骨质疏松症或其他骨骼问题，可能还需要额外的骨保护剂，如钙片、维生素D补充剂等。

13. 监测与自我管理：

14. 定期检查血糖水平：糖尿病患者应该每天检测空腹血糖和餐后两小时血糖，以便及时了解血糖状况并进行必要的调整。
15. 记录生活细节：养成记录饮食内容、运动情况以及血糖数据的习惯，有助于找出影响血糖波动的因素，从而更好地进行自我管理。

16. 学习相关知识：了解更多关于糖尿病和骨骼疾病的知识，增强自我管理的信心和能力。

17. 寻求专业支持：

18. 与内分泌医生、营养师和其他医疗专业人士合作，制定个性化的健康管理计划。
19. 参加糖尿病教育课程，获取最新的护理信息和支持资源。

综上所述，糖尿病患者伴发骨骼疾病时，有效的血糖管理策略应当涵盖饮食调整、生活方式改变、药物治疗、自我监测等多个方面。通过综合性的措施，患者能够更好地控制病情，减轻症状，并降低并发症的风险。